Paul Lara asui aikoinaan idyllistä elämää katkarapukalastajana Corpus Christiessä, Teksasissa.
'Ostin ison veneen, todella suuren kauniin veneen ja sitten olin todella saamassa katkarapuja', hän muisteli uudessa jaksossa 'American Greed', joka ilmestyi maanantaina. 'Luulin, että teen sen loppuelämäni epäilemättä.'
Mutta kummajainen onnettomuus, kun hän erosi veneestään eräänä päivänä, muuttaisi elämänsä kulkua ikuisesti, jättäen hänelle kroonisen selkäkivun.
'Kipu oli tuskallista', Lara sanoi. 'Minulla oli jo ollut selkäleikkaus ja minulla oli edelleen niin paljon kipuja.'
Lara pyysi apua paikalliselta lääkäriltä.
Mutta mitä Lara ei tiennyt, oli se, että hänen valitsemansa lääkäri - tohtori. Judson Somerville - hyötyi taloudellisesti määräämällä vaarallista ja erittäin riippuvuutta aiheuttavaa huumeita Subsys, fentanyylimuotoa.
Subsys, jonka FDA hyväksyi syöpäpotilaiden hoitoon, sanotaan olevan 50-100 kertaa tehokkaampi kuin morfiini viimeisimmän jakson mukaan CNBC: n 'American Greed', ilmestyy maanantaina klo 22. ET / PT.
Somerville määräsi Laralle ensimmäisen kokouksensa jälkeen suurimman mahdollisen annoksen, joka oli 1600 mikrogrammaa huumeita.
Lääke sujautti nopeasti Laran elämän raiteilta ja maksoi hänelle työn ja kyvyn toimia.
”Hitaasti se alkoi, mistä en löytänyt avaimia, enkä löytänyt autoni. Eksyin jopa kotimatkallani paikkaan, jossa olen elänyt koko elämäni ”, hän muisteli. ”Sitten aloin hallusinaatioita. Ajattelin itse asiassa, että minulla oli kuin kasvain aivoissa tai jotain. '
Mutta kun Laran elämä oli hajoamassa, Somerville keräsi rahaa käteisenä osana lääkettä valmistavan lääkeyhtiön, Insys Therapeuticsin, kanssa tehtyä sopimusta.
Syyttäjien mukaan yritys - miljardööri John Kapoorin johdolla - tarjosi maksaa lääkäreille 'puhujamaksun' keskustellakseen lääkkeen eduista muiden lääkäreiden kanssa.
Monissa keskusteluissa lääkkeiden myyntiedustajat olivat usein vieläkin rehellisempiä ja kertoivat lääkäreille, etteivät he olleet yhtä kiinnostuneita siitä, mitä lääkäri teki tai ei tehnyt puhujamaksusta, kunhan he määräsivät Subsysia, Alec Burlakoffia, Insys Therapeuticsin entinen myyntijohtaja sanoi 'American Greed'.
Mitä enemmän reseptejä kirjoitettiin, sitä enemmän rahaa lääkäri saisi puhujamaksusta, hän sanoi.
Sopimus merkitsi suuria dollareita lääkäreille, jotka sopivat järjestelystä. Somervillen tapauksessa hän sai 123 185 dollaria osana puhujaohjelmaa vuonna 2013 ja kirjoitti samana vuonna 527 Subsys-reseptiä, keskimäärin noin 10 viikossa, 'American Greed' kertoo.
'Motiiveina ei ollut koskaan parantaa häntä', Laran tytär Ashley Davis kertoi isänsä saamasta hoidosta. 'Motiiveina oli saada takapotku tältä yritykseltä.'
Mutta Somerville ei ollut yksin. Insys-myynti kasvoi 1000 prosenttia, kun useammat potilaat alkoivat ottaa kipulääkkeitä.
FBI: n erityisedustaja Vivian Barrios, joka sijaitsee Bostonissa, kuvasi Insys Therapeuticsin myyntihenkilöstöä 'American Greedille' 'huumeiden työntäjinä pukuina'.
'He ovat huumekauppiaita, jotka käyvät yrityksessä ja käyttävät pukuja ja vain naamioivat itsensä ikään kuin tekisivät jotain muuta kuin mitä he ovat', hän sanoi.
Yrityksen kärjessä syyttäjät ja tutkijat uskovat, että Kapoor kutsuu kaikki laukaukset.
amerikkalainen kauhutarina 1984 yöstalkkari
'Hän on hyvin hallitseva, toisin kuin muut johtajat, joita näemme tällä tasolla. Hän on läheisesti mukana Insys Therapeuticsin yksityiskohdissa, eikä yrityksessä tapahtunut mitään, mikä ei olisi ollut hänen lupaansa tai ohjeistustaan ', Barrios sanoi.
Mutta Burlakoffin mukaan menestys ei riittänyt Kapoorille, joka painosti edelleen työntekijöitään etsimään uusia tapoja ansaita enemmän rahaa.
'John Kapoorilla oli pakkomielle - pakkomielle - sijoitetun pääoman tuottoprosentista', hän sanoi. 'Kaikki ja kaikki päätyivät kohtaan' Saimmeko sijoitetun pääoman tuoton? Kyllä vai ei.''
Yksi este yritykselle on, että FDA hyväksyi Subsysin käytettäväksi syöpäpotilailla. Vaikka lääkärit voivat määrätä ”off-label” -käytön, vakuutusyhtiöt eivät usein hyväksyneet kallista lääkettä, ellei sitä ole tarkoitettu etikettien käyttöön.
Tämän ongelman torjumiseksi Insys Therapeutics avasi oman puhelinkeskuksensa, jossa Burlakoff sanoi, että työntekijät 'asettaisivat lääkärin vastaanotoksi' ja 'tekisivät kaiken voitavansa' saadakseen vakuutusyhtiön maksamaan lääkkeestä, mikä tarkoittaa jopa sitä, että potilaalla oli syöpä tai kuvaamalla ongelmaa 'kiireelliseksi'.
'Siellä pomot kertoivat heille:' Jos et saa sitä hyväksymään, löydän jonkun, joka voi ', Yhdysvaltain avustajaasianajaja David Lazarus kertoi' American Greed. 'Sinun on ajettava harmaata viivaa. Sinun on saatava nämä vakuutusyhtiöt maksamaan. Se on peli. Sinun täytyy vain kertoa heille, mitä he haluavat kuulla. '
Hieman yli kolmessa vuodessa puhelinkeskuksen operaattorit pystyivät petollisesti saamaan hyväksynnän arviolta 300 miljoonalle dollarille, joka maksettiin vakuutusyhtiöille ja Medicarelle, American Greedin mukaan.
Mutta oli myös merkkejä siitä, että yritys - ja lääkärit, jotka ovat määrittäneet lääkityksen - olivat vaikeuksissa.
Joulukuussa 2013 Lara meni uusimaan reseptinsä Somervillen toimistoon ja huomasi, että lääkärin lisenssi oli väliaikaisesti peruutettu sen jälkeen, kun kolme hänen potilasta oli yliannostanut ja kuollut.
rakastan sinua kuolemaan asti eliniän todellinen tarina
'Ihmiset seisoivat salissa ja olivat vihaisia', Lara muisteli.
Kukaan muu alueen lääkäri ei suostu hoitamaan potilaitaan, ja Lara pakotettiin detoxiin voimakkaasta huumausaineiden kylmästä kalkkunasta.
'Luulin kuolevani, kun otin sen. Olin ilman sitä kuoleman ovella ”, hän sanoi. 'Se oli kuin pahin flunssa, jonka voit kuvitella, 100 kertaa.'
Yhä useampi lääkäri eri puolilla maata pidätettiin ja syytettiin potkujen palauttamisesta Insys Therapeuticsilta.
Burlakoff löysi itsensä käsiraudoista joulukuussa 2016, kun hänet ja viisi muuta yrityksen johtajaa pidätettiin ja syytettiin petoksista.
Häpeä johtaja suostui auttamaan syyttäjiä tapauksen tekemisessä Kapooria vastaan ja tunnusti syyllisyytensä lääkäreiden lahjoittamisesta ja sairausvakuutusyhtiöiden huijaamisesta.
'En halua enää elää noiden salaisuuksien kanssa mielessäni, sydämessäni tai sielussani. Se on minun päätökseni. Siksi lupasin syyllisyyden ”, Burlakoff kertoi amerikkalaiselle ahneudelle. 'Siksi luovuin mahdollisuudesta mennä oikeudenkäyntiin. Tein kaiken sen, koska minulla oli tarpeeksi. '
Hänet tuomittiin kahdeksi vuodeksi ja kahdeksi kuukaudeksi takaa roolistaan järjestelmässä.
Kapoor pidätettiin lokakuussa 2017 salaliittojen johtamisesta lääkäreiden lahjomiseksi. Hänestä tuli lääkeyhtiön ensimmäinen hallituksen puheenjohtaja, joka oli syytetty opioidikriisin yhteydessä.
Mukaan liittovaltion tuomaristo tuomitsi hänet toukokuussa 2019 salaliittoon Yhdysvaltain asianajajavirasto . Kapoor sai 66 kuukauden vankeustuomion.
Lara jatkoi elämäänsä ja todisti jopa tarinastaan Kapoorin liittovaltion oikeudenkäynnin aikana.
'Kaikki ajattelevat, että olen hullu sanomasta tämän, olen todella sääli miestä', hän kertoi 'American Greed'. 'Tämä mies tiesi ihmisten kuolevan ja vain laittoi rahat taskuunsa.'
Jos haluat lisätietoja Insys Therapeuticin roolista opioidien epidemian edistämisessä, viritä “American Greed” maanantaina klo 22 ET / PT CNBC: llä .
